Сб-Вс выходной
Хирургическое лечение желчнокаменной болезни
Кандидат медицинских наук,
руководитель Центра хирургии ожирения
Желчнокаменная болезнь (или ЖКБ/холелитиаз) – это, в большинстве случаев, наследственное заболевание. Характеризуется оно образованием в желчном пузыре или желчевыводящих путях камней. По статистике, ЖКБ встречается у 15% россиян. При этом в большинстве случаев – это женщины (в соотношении с мужчинами 3:1). Заболевание требует обязательного лечения или хирургического вмешательства. Отсутствие должных мер по борьбе с ним приводит к серьезным последствиям: перитонит, холецистит, свищи.
Причины развития желчнокаменной болезни
Основная причина возникновения ЖКБ – нарушение состава желчи, вызванная переизбытком содержащегося в ней холестерина. Вследствие этого происходит формирование небольших твердых образований, которые со временем объединяются, образуя камни. Они на 90% состоят из холестерина. Оставшиеся 10% практически поровну делятся между кальциевыми солями и метаболитами билирубина. В начале размер камней составляет менее 1 мм (на этой стадии его называют песком). Если не проводить лечение желчнокаменной болезни, камни могут увеличиться до нескольких сантиметров.
Повышенный уровень холестерина, который провоцирует развитие болезни, может быть вызван:
- Низким содержанием фосфолипидов, желчных кислот (которые препятствуют образования твердых камней);
- Регулярным потреблением вредной пищи (продукты, содержащие высокий процент холестерина);
- Застойной циркуляцией желчи в желчном пузыре (из-за повышенного содержания в пузыре желчных кислот, воды).
Помимо этого, желчнокаменная болезнь может быть вызвана рядом других причин: инфекционное/воспалительное поражение органа, наследственная предрасположенность, анатомические аномалии. Повышают риск развития ЖКБ пожилой возраст, лишний вес, сахарный диабет, множественные беременности, операции на внутренние органы.
Симптомы и признаки холелитиаза
Особенность желчнокаменной болезни заключается в ее бессимптомном протекании. Пациент может не подозревать о формировании песка в желчном до тех пор, пока он не начнет перемещаться к желчному протоку. Первыми признаками, при которых стоит обратиться к врачу, является систематическая тошнота, постоянная тяжесть в области правового подреберья, горечь в полости рта. Распознать заболевание можно и по появлению неприятной отрыжки.
Переход камня в желчный проток определяется по резкой боли в верхней части живота или области правого подреберья. Она может отдавать в спину, руку. Резкую боль сопровождают описанные ранее симптомы. Небольшие по размеру камни самостоятельно проходить в двенадцатиперстную кишку и выводятся вместе с калом. В таком случае боль и все сопутствующие ее симптомы проходят. Если камень большой, то он застрянет в двенадцатиперстной кишке. Это может повлечь за собой воспаление желчного пузыря.
Основные стадии желчнокаменной болезни
В соответствии со степенью своего развития, холелитиаз разделяется врачами на несколько стадий:
- Начальная (первичное изменение состава желчи);
- Формирование камней (объединение отдельных частиц в камни);
- Клиническая (представляет собой осложнение ЖКБ в виде холецистита – острого или хронического).
Первые две стадии крайне трудно определить без полноценного обследования, т.к. ранее описанные симптомы выражаются слабо.
Профилактика и диагностика заболевания
Профилактические меры по предотвращению желчнокаменной болезни основываются на нескольких правилах:
- Поддерживайте свой вес в пределах нормы;
- Ограничьте потребление продуктов с повышенным содержанием холестерина;
- Питайтесь регулярно, не допускайте длительные перерывы между приемами пищи;
- Сократите потребление кофейных напитков;
- Регулярно занимайтесь спортом.
К сожалению, даже совершенное соблюдение всех рекомендаций не может гарантировать полное предотвращение возможности образования камней в мочевом пузыре. Важную роль в данном процессе играет наследственность. Поэтому, если вы придерживаетесь здорового образа жизни, но испытали описанные выше симптомы – обратитесь к врачу для диагностики заболевания.
В Москве диагностику желчнокаменной болезни проводит хирург Давыдов Владислав Георгиевич. Для выявления холелитиаза (или определения его отсутствия) им выполняется УЗИ брюшной полости или рентген. По результатам исследования специалист определяет текущую стадию ЖКБ и назначает соответствующее ей лечение.
Особенности лечения
Лечение желчекаменной болезни может быть выполнено терапевтическим или (в тяжелых случаях) хирургическим методом. Сопровождается данный процесс специальной диетой, при которой повышается потребление растительной пищи и понижается прием вредных для здоровья продуктов, а также отказом от вредных привычек. Операция по удалению желчного пузыря проводится только в случае неэффективности терапевтического лечения, а также при позднем обращении к доктору.
Залог здоровья – своевременная запись к доктору
При проявлении первых симптомов болезни или наличии наследственной предрасположенности к ее развитию – запишитесь на консультацию и диагностику к профессиональному хирургу. Владислав Георгиевич, принимающий в Москве, точно определит стадию развития ЖКБ и назначит максимально эффективное лечение в соответствии с особенностями ваших анализов, возраста, состояния и других важных критериев.
Не стоит заниматься самолечением. Народные методы не могут растворить уже образовавшиеся камни или предотвратить их развитие (при несоблюдении профилактических мер). При этом они могут спровоцировать развитие иных болезней.
Видеоотзывы
Отзывы
