Диагностика и лечение осложнений после бариатрических операций

Жалобы после бариатрической операции не всегда означают необходимость повторного вмешательства. В зависимости от причины могут применяться коррекция питания, лекарственная терапия, эндоскопическое лечение или ревизионная операция.

Обратиться за плановой консультацией можно независимо от того, где и когда была выполнена первая операция.

С какими проблемами можно обратиться

• постоянная или усиливающаяся изжога;
• желчный рефлюкс;
• затруднение прохождения пищи, повторная рвота;
• демпинг-синдром или эпизоды гипогликемии после еды;
• анемия, дефицит белка, витаминов и микроэлементов;
• хроническая боль или дискомфорт в животе;
• недостаточное снижение или значимый возврат веса;
• подозрение на сужение, деформацию, язву или другие поздние изменения.

Когда нужна экстренная помощь

Внезапная сильная боль в животе, многократная рвота, признаки желудочно-кишечного кровотечения, высокая температура, выраженная слабость, обморок, одышка или боль в груди требуют немедленного обращения в службу скорой помощи или ближайший хирургический стационар. Дистанционный разбор документов и плановая консультация в такой ситуации не подходят.

Как проводится диагностика

Обследование выбирается по жалобам и типу ранее выполненной операции. Могут потребоваться:

• протокол и выписка после первой операции;
• гастроскопия;
• рентгенологическое исследование с контрастированием;
• компьютерная томография;
• общий и биохимический анализы крови;
• оценка белкового, витаминного и минерального статуса;
• консультации смежных специалистов.

Назначать всем пациентам одинаковый набор исследований нецелесообразно.