Бариатрическая операция
Фото до и после
Хирург, бариатрический хирург, кандидат медицинских наук, главный врач „СМ-Клиника“ на ул. Сенежской, руководитель Центра хирургии ожирения многопрофильного медицинского холдинга „СМ-Клиника“
Мини-гастрошунтирование, или одноанастомозное гастрошунтирование (OAGB), — бариатрическая операция, при которой формируется длинный узкий желудочный резервуар и создается одно соустье с тонкой кишкой.
Название «мини» относится к особенностям реконструкции и не означает, что вмешательство является небольшим или не требует серьезного последующего наблюдения.
Выбор между OAGB и гастрошунтированием по Ру зависит от состояния пищевода и желудка, риска рефлюкса, сопутствующих заболеваний, ранее выполненных операций и возможности длительного контроля питания и лабораторных показателей.
Вмешательство обычно выполняется лапароскопически под общей анестезией. Из желудка формируется длинный резервуар, который соединяется с петлей тонкой кишки одним анастомозом. Длина выключенного от контакта с пищей участка кишки определяется индивидуально.
OAGB обладает выраженным эффектом в отношении массы тела и обмена веществ и может применяться как первичная или ревизионная операция.
Особого внимания требуют риск желчного рефлюкса, язвы анастомоза, белково-энергетической недостаточности и дефицита витаминов и микроэлементов. Наличие одного анастомоза не делает операцию автоматически более безопасной, чем гастрошунтирование по Ру.
Перед операцией проводятся гастроскопия, лабораторное обследование и оценка сопутствующих заболеваний. Важно заранее выявить анемию, дефицит железа, витаминов, белка и другие состояния, которые необходимо скорректировать.
Госпитализация при неосложненном течении обычно занимает несколько дней. После операции питание расширяется поэтапно. Необходимы пожизненные витаминно-минеральные добавки, достаточное потребление белка и регулярный лабораторный контроль.
При OAGB создается один анастомоз, при реконструкции по Ру — два. Различаются конфигурация кишечной реконструкции, профиль возможных осложнений и подходы к выбору пациентов.
Риск существует, но его клиническое значение различается у разных пациентов. До операции важно оценить симптомы рефлюкса и состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Гарантировать отсутствие желчного рефлюкса нельзя.
Фото до и после бариатрических операций и реальные видеоотзывы пациентов.
Фото до и после
Фото до и после
Видеоотзыв
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Фото до и после
Отзывы пациентов
Отзывы пациентов