Сб-Вс выходной
SADI-S
Кандидат медицинских наук,
руководитель Центра хирургии ожирения
SADI-S — одноанастомозное дуодено-илеальное шунтирование в сочетании с продольной резекцией желудка. Операция включает формирование желудочной трубки, пересечение двенадцатиперстной кишки за привратником и соединение ее с более дистальным отделом тонкой кишки.
Метод обладает выраженным воздействием на массу тела и обмен веществ, но одновременно предъявляет повышенные требования к питанию, приему препаратов и лабораторному наблюдению.
Когда может рассматриваться SADI-S
- при тяжелом ожирении и необходимости выраженного метаболического эффекта;
- при сахарном диабете 2 типа и других значимых метаболических нарушениях;
- при недостаточном результате или возврате веса после продольной резекции желудка;
- в других сложных ситуациях после индивидуальной оценки пользы и рисков.
SADI-S подходит не каждому пациенту. Возможность соблюдать рекомендации по питанию, принимать назначенные препараты и регулярно сдавать анализы имеет принципиальное значение.
Преимущества и ограничения
Подготовка и восстановление
До операции особенно важны оценка питания, белкового статуса, функции печени и почек, показателей крови, витаминов и микроэлементов. Выявленные дефициты желательно скорректировать заранее.
После вмешательства питание расширяется постепенно. Необходимы достаточное потребление белка, пожизненный прием подобранных витаминно-минеральных препаратов и регулярный лабораторный контроль. Частота наблюдения определяется индивидуально и в первый год обычно выше.
Источники
- [Brown W.A. et al. IFSO Position Statement on SADI-S/OADS, 2021](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33409979/).
- [Mechanick J.I. et al. Рекомендации по периоперационному и последующему ведению пациентов](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917200/).
Частые вопросы
Можно ли выполнить SADI-S после продольной резекции желудка?
Да. SADI-S может выполняться как второй этап или как ревизионное вмешательство после продольной резекции, если для этого имеются показания.
Почему после SADI-S особенно важны анализы?
Операция заметно изменяет всасывание питательных веществ. Лабораторный контроль позволяет выявлять дефициты до появления выраженных симптомов и своевременно корректировать лечение.
Видеоотзывы
Отзывы
